1020625自行車賽事之風險管理與作為Part 2:CPR+AED急救訓練

自行車賽事構成三要素:賽制、選手、成績
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1020625自行車賽事之風險管理與作為Part 2:CPR+AED急救訓練

文章 » 2013-06-25 週二 18:56

接受CPR訓練不下五次(一般合格證有效期一年),從最早的叫叫ABC到現在的叫叫CAB或是CCC...以為這幾年全民CPR已是先進,直到今天再次接受急救訓練,才發現原來我們落後日本這麼久,CPR只是現場急救的第二步,別忘了要先"指定"附近一人撥打119求救。

先來複習一下我們過去所熟知的叫叫CA+
:檢查意識及呼吸
:求救(打119)
:壓胸維持循環檢查(Circulation),掌跟、直立、壓中間
:打開呼吸道(Airway)
:吹氣維持呼吸(Breathing)
...現在還多了...
D:使用AED

不論在激烈高強度的自行車競賽還是長時間體力消耗的挑戰騎乘,發生猝死的風險明顯高於一般休閒活動,國內已發生數例,這並非危言聳聽,而是要宣導全民急救觀念及準備,愈多人知道你我就多一分保障。同時這也是主辦單位及參加車隊需要正視的問題,除了賽會現場可見的救護車輛、醫護帳篷、大會車輛上簡易急救箱...準備外,當發生意外的第一時間周圍有的? 是參加的你、我及大會人員,從傷者倒下呼吸心跳停止後的四分鐘內到救護人員到達前的等待時間,我們能做些什麼? 又大會人員能立刻給予什麼協助? 從現在起大家可好好思考。

首先,一台AED要價約200,000元,或許這是個好理由:買不起。但現在國內有在推廣租用,一個月租金約2,000元,這金額對自行車賽事主辦單位絕對是小錢,對一支較有規模的俱樂部車隊相信也不是問題,相對於身旁家人朋友的生命價值,這金額及急救訓練時間,絕對是最值得的投資。主辦單位(裁判、巡警)參賽車隊(領隊、教練)?你開始了嗎?? 

接下來非常非常的重要,你清楚生命之鏈?也熟練了嗎?
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●儘早求救:指定附近一人求救
●儘早心肺復甦:叫叫CAB或胸部按壓、繼續按壓、還是按壓。
●儘早體外去顫術AED:待取得AED後迅速接上,由機器自動偵測傷者是否需要電擊,偵測時須停止胸部按壓。
●儘早高級心臟救命術(ACLS, Advanced Life Support):車上救護人員進行。
●復甦後照護:院端進行。

前三項是救護車到達現場前我們可以先幫助傷者爭取時間的,然而講到AED(Automated External Defibrillator)自動體外心臟去顫器或稱傻瓜電擊器,直覺想到的就是007皇家夜總會電影James Bond中毒後回到車上拿出的那一台。可為何AED這麼重要?那是因為搭配AED使用可大幅提升CPR的救活率,每十例心臟停止意外中會有一例發生心室顫動,此時若無AED那CPR可能也無力回天,一但發生心室顫動就必須先除顫再持續進行胸部按壓,直到救護人員到達,台大醫院急診部主治醫師馬惠明表示:「心跳停止時的1分鐘內,立即施予CPR+AED,心跳回復正常的成功率可達9成;5分鐘後救治成功率僅剩50%,且已造成腦細胞不可逆之損害;一旦心跳停止超過10分鐘,就很容易造成腦死」,AED並非萬能而是輔助,是現場爭取時間的關鍵第三步。

原來日本在2002年發生了一件事,事件中花樣年華的沙織已不幸走了,沙織媽媽為此特別做了下面這段影片,希望憾事不再發生。之後日本開始在各地區廣設AED,也成功救回不少人,這些人現在恢復正常生活,他們表示:「能生在AED逐漸普及的日本真是太好了...」,現在AED才從日本慢慢紅回台灣。

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AED有中文語音指示,貼片貼妥後會偵測傷者心跳狀況判斷是否需要電擊或繼續CPR,號稱傻瓜也會用


中日文對照版


日本AED宣導


臺灣AED宣導影片大賽冠軍作品

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幼兒生命之鏈

參考資料

公共場所AED急救資訊網    http://tw-aed.mohw.gov.tw/
中華民國紅十字會心肺復甦術 http://ccf.e-zone.com.tw/upload/files/4de31836.pdf
2010 CPR 與 ECC 準則提要  http://decode-medicine.blogspot.tw/2010/10/2010-cpr-ecc.html
2010年版兒童急救術更新   http://tw.myblog.yahoo.com/liens-ped/article?mid=470
搶救生命全民大作戰FB    http://www.facebook.com/

課程中也才知道原來我們各地消防的緊急救護資源,有一半出勤比例是浪費在民眾不當使用的虛耗上,如複診、門診、檢查、復健、住院等非緊急事項或是部分救護車常客...

延伸閱讀

自行車賽事之風險管理與作為Part 1:主辦單位篇  http://www.xindiancyclist.tw/viewtopic.php?t=1194
台灣起步慢,僅38.8%民眾聽過AED       http://www.gvm.com.tw/Boardcontent_23762.html

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1030315肯定鐵人三項裁判講習:CPR+AED急救訓練

文章 » 2014-03-16 週日 21:00

已記不清的多年前,曾幾次提醒主辦單位舉辦賽事之唯二重點,其一就是「安全」,具體作為可在裁判講習中納入基本急救課程,或鼓勵賽會工作人員參加成人心肺復甦術(CPR)之推廣教育(免費),積極點的可優先邀請具CPR證照之人員參與賽會工作,只是至今...直到這次參加鐵人三項之裁判講習。

去年鐵人三項裁判講習並無這樣的課程,而今年這堂「CPR急救」還是ABC級裁判講習之共同課目,這突破莫給予極高評價。或許是有教育背景的賽事協會較不受限框架也才能抓到重點。

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